¿Por qué la inspección visual es indispensable?
En una persona con sensibilidad periférica intacta, una pequeña ampolla o una piedrita dentro del zapato produce una molestia inmediata que obliga a detenerse y retirar el objeto.
Sin embargo, cuando existe neuropatía o sensibilidad disminuida (por condiciones metabólicas, circulación reducida o la edad), el cerebro no recibe la señal de alarma. La persona puede caminar durante días con una herida activa creyendo que todo está perfecto. Por este motivo, la inspección visual sustituye al dolor como mecanismo de protección.
Los implementos que facilitan la revisión
- Un espejo de mano irrompible o un espejo con mango telescópico: Si agacharse o subir la pierna sobre el muslo resulta incómodo o doloroso, se coloca el espejo en el suelo inclinado frente a una silla bien iluminada.
- Buena iluminación: Una lámpara de pie con luz blanca cálida o la linterna del teléfono móvil permite distinguir sombras de pequeñas manchas de rozaduras.
- Lentes para lectura: Si utilizas gafas para leer de cerca, póntelas también para revisar tus pies.
Los 5 puntos que debes examinar en cada pie
- La planta y el talón: Busca zonas enrojecidas, ampollas transparentes, grietas secas o endurecimientos anormales (callos bajo los metatarsianos).
- Los bordes laterales del pie: El borde interno y el borde externo suelen ser las áreas que más rozan contra los costados de un calzado estrecho.
- Entre cada uno de los dedos (espacios interdigitales): Separa suavemente los dedos uno por uno. Observa que no haya piel macerada (blanquecina o húmeda), fisuras o irritaciones.
- El contorno de las uñas: Revisa que no haya enrojecimiento, inflamación ni dolor al tacto en los surcos laterales de las uñas.
- El dorso del pie y el tobillo: Evalúa si las medias dejaron surcos hundidos o si hay hinchazón visible al presionar suavemente con el pulgar.
Además de mirar, pasa el dorso de tu mano (o la palma si tiene buena sensibilidad) por la piel de ambos pies. Compara la temperatura de un pie con respecto al otro. Si notas que una zona se siente claramente más caliente que el resto, puede indicar un punto de inflamación o fricción oculta.
¿Qué hacer si tienes dificultad para revisarte tú mismo?
Muchas personas mayores o con problemas de movilidad en columna, cadera o artrosis encuentran difícil alcanzar la planta del pie. En Colombia, donde el tejido familiar es tan cercano y solidario, recomendamos involucrar a un familiar de confianza (hijo, cónyuge, hermano o nieto).
Acuerden un momento fijo del día —por ejemplo, después de la cena o antes de ver el noticiero de la noche— para que esa persona dedique 90 segundos a examinar ambos pies. Esta práctica sencilla y amorosa previene la inmensa mayoría de las complicaciones graves.